درمان تنگی مجرا
درمان تنگی مجرا
درمان اصلی تنگی مجرا جراحی می باشد زیرا دارویی برای آن وجود ندارد ولی انتخاب مناسب درمان بر اساس نظر پزشک و ویژگی و مقدار تنگی مثل محل تنگی و شدت تنگی و نیز بر اساس ویژگیهای بیمار مثل سن و سابقه بیماریهای همراه (مثل قلبی و فشار خون و دیابت) متفاوت خواهد بود.
مهم ترین نکته در درمان جراحی این است که اولین جراحی آن معمولاً بهترین نتیجه را باید داشته باشد ، در غیر اینصورت بیمار به اعمال جراحی متعددِ ساده و پیشرفته نیاز خواهد داشت.
روش های درمانی شامل موارد زیر می باشد :
1- پیگیری متناوب بیمار توسط پزشک (بررسی های مورد نیاز و درمان بر اساس علایم) :
که بیمار با دستور پزشک و به صورت دوره ای مراجعه می نماید.
2- باز کردن تنگی مجرا با آندوسکوپی یا برش مجرا توسط لیزر:
که توسط پزشک متخصص انجام می شود و بیمار مجدداً جهت پیگیری اقدام کرده و در صورت بروز علائم مجدداً این روش انجام شده ، در صورت عود مجدد بیمار کاندید جراحی باز می شود.
3- عمل جراحی باز مجرا :
چند نوع می باشد.
پیوند مجرا که در این حالت محل تنگی حین عمل باز برش داده شده قسمت تنگی برداشته می شود و دو طرف سالم مجرا به همدیگر وصل می شود. این روش پیوند مجرا حدود 95-90 % موفقیت دارد.
روش دوم در صورتی که طول تنگی زیاد باشد ، چون امکان برداشتن قسمت تنگی وجود ندارد و پیوند آن می تواند منجر به کوتاهی طول آلت گردد ، با استفاده از بافت دیگر بدن انجام می شود.
در این روش تنگی مجرا در طول باز شده و سپس بافت دیگر نظیر مخاط دهان ( که با جراحی برداشته می شود) روی آن گذاشته و سوتور می شود تا قطر مجرای ادراری به میزان طبیعی برگردد.
4- عمل جراحی برای ترمیم هیپوسپادیا :
که با عمل جراحی باز روی آن قسمتی از مجرا که باز است از گرافت یا فلاپ (بافت بدن) استفاده می گردد تا مجرا کامل شده و سوراخ مجرای ادراری به نوک آلت و محل طبیعی آن برسد.
